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:: ANDALUCÍA FORMA A PROFESIONALES ESPAÑOLES E IBEROAMERICANOS PARA SEGUIR AUMENTANDO EL NÚMERO DE TRASPLANTES ::

(2/23/2009)

Durante 2008 España batió todos los registros al conseguir 1.577 donantes de órganos que permitieron realizar 3.945 trasplantes, consolidándose un año más como líder mundial por número de donantes. En la misma línea, los hospitales públicos andaluces, lograron las cifras más altas de donaciones realizadas en un año, con un total de 278 de las que se obtuvieron 635 trasplantes, superando la barrera de los 10.000 trasplantes de órganos. Las cifras continúan creciendo, y solo en enero de 2009 se han producido 35 donaciones en Andalucía con un total de 80 trasplantes.

El éxito de la experiencia en España se encuentra en la figura del coordinador de trasplantes hospitalario, piedra angular del proceso, responsable de la detección y mantenimiento de donantes, así como de la atención a los familiares y comunicación para la autorización de la donación, preparación de la logística intrahospitalaria, mantenimiento de las listas de espera, motivación de los profesionales y promoción de la idea de la donación entre otras labores.

Una de las estrategias fundamentales para ampliar y mejorar la red de coordinadores, se basa en la formación de profesionales sanitarios que cada año participan en cursos de coordinación de trasplantes en cuatro comunidades autónomas. El más innovador de ellos tiene lugar en Granada, donde la Coordinación Autonómica de Trasplantes del Servicio Andaluz de Salud, organiza estos días la cuarta edición del curso internacional de coordinación de trasplantes en colaboración con la Fundación IAVANTE.

Este curso, presentado esta mañana por la Delegada de Salud, Elvira Ramón, el Coordinador Nacional de Trasplantes, Rafael Matesanz, el Coordinador Autonómico de Trasplantes, Manuel Alonso y el Gerente de la Fundación IAVANTE, Jose Ángel Villén, tiene como principal objetivo formar a los participantes en el complejo proceso de donación-trasplante que van a desarrollar las labores de coordinación. Esta acción formativa aborda, entre otros, los aspectos éticos y legales de la donación en España, las funciones de los diferentes agentes relacionados con la donación y el trasplante en el sistema sanitario, las técnicas de extracción multiorgánica y preservación de órganos y tejidos, las indicaciones y resultados de los trasplantes de órganos y tejidos, así como las estrategias de promoción a la donación.

Un total de 40 profesionales participan en esta cuarta edición que se celebra en cuatro jornadas que han comenzado hoy. Quince de los alumnos proceden de nueve países iberoamericanos (Argentina, Bolivia, Brasil, Colombia, Costa Rica, Ecuador, México, Panamá y República Dominicana) que pretenden conocer de cerca el funcionamiento del sistema de coordinación que está proporcionando resultados tan positivos en España. De hecho, la colaboración en esta materia está dando ya sus frutos observándose incrementos significativos en las tasas de donación y trasplantes en algunos de ellos.

Profesionales de reconocido prestigio a nivel nacional han sido los encargados de impartir este curso, que hace un recorrido por las diversas áreas de conocimiento, habilidades y actitudes que los profesionales sanitarios necesitan para incrementar el nivel de calidad en el proceso de la donación.

Además, el valor diferencial de este curso, que se desarrolla por cuarto año consecutivo en el Complejo Multifuncional Avanzado de Simulación e Innovación Tecnológica de IAVANTE, es el entrenamiento por inmersión a que se realiza en escenarios de alto realismo y el uso de robots y actores con los que los alumno deben interactuar para el entrenamiento de sus competencias profesionales.

Entrenamiento con robots y actores

El curso cuenta con varios talleres desarrollados en los quirófanos y consultas simuladas de CMAT. En los talleres de mantenimiento del donante y evolución del donante, los alumnos deben poner en práctica todos sus conocimientos para evitar que se deteriore ningún órgano del paciente donante, un robot de última generación en situación de muerte encefálica. Para ello, el alumno se encuentra en una sala de cuidados intensivos, con el equipamiento real de una sala de críticos y apoyados por personal de enfermería. Su actuación es retransmitida al aula para que el resto de los compañeros pueda analizarla.

Otros talleres emplean la simulación escénica, en la que actores entrenados específicamente en sus papeles, recrean situaciones en las que las habilidades de relación son muy importantes. Es el caso de los talleres de comunicación con las familias. Este taller, el médico entrena su capacidad para argumentar ante los familiares la necesidad de una donación en una situación extremadamente dramática por lo general.

Donación y trasplantes en datos

El modelo instaurado por la ONT y las coordinaciones autonómicas de trasplantes se ha convertido en una referencia mundial. Tanto la Unión Europea como el Consejo de Europa han recomendado expresamente la adopción total o parcial del modelo español y son varios los países que han adoptado en mayor o menor grado algunos de los aspectos del modelo.

La comisaria europea de Salud, Androula Vassiliou, considera la adopción de este modelo como solución para combatir la falta de donantes en el resto de la Unión Europea. Si la UE, que tiene una tasa de 16,8 donantes por millón de población (pmp), lograra alcanzar unos índices de donación de órganos como los españoles, se podría duplicar el número de trasplantes que actualmente se realizan en Europa y tratar a 25.000 enfermos más al año.

Por otro lado, el pasado 16 de febrero, la ministra de sanidad británica, Dawn Primarrollo, visitaba España para conocer de primera mano el funcionamiento del modelo español de trasplantes, y países como Australia, Canadá, Corea, Túnez, Singapur o India, han pedido asesoramiento a la ONT para mejorar sus programas de trasplantes.

Según el coordinador de la ONT, Rafael Matesanz, la experiencia española demuestra el papel clave de los coordinadores en la mejora de la tasa de donación y trasplantes. Según los datos del Registro Mundial de Trasplantes, que gestiona la ONT, en América Latina se registraron en 2007 un total de 2.899 donantes de órganos sólidos procedentes de personas fallecidas, lo que permitió efectuar un total de 10.589 trasplantes, número ligeramente superior al de 2006 (10.288).

Esta mejora se advierte sobre todo en aquellos países con los que la colaboración española es más estrecha. Es el caso de Argentina y Cuba, cuyos indicadores han mejorado considerablemente en los últimos años. En concreto, Argentina ha duplicado su tasa de donación desde que se puso en marcha el programa Alianza, hasta situarse en 12,4 pmp en 2007. Cuba ha logrado superar en 2007 la media europea, al registrar una tasa de 18 donantes pmp.

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